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龍騰看到一篇吐槽美帝醫(yī)療制度的文,轉(zhuǎn)來給大家吐槽一下 28樓更新剩下的

整理時間:2013-03-25 23:22 來源:m.99912.com.cn 作者:編輯 點擊:

【樓主】(574415)2013-03-25 02:39

» 龍騰看到一篇吐槽美帝醫(yī)療制度的文,轉(zhuǎn)來給大家吐槽一下 28樓更新剩下的
    原帖地址:http://blog.sina.com.cn/s/blog_6998eced0100mr06.html
    本帖內(nèi)容來自一位旅美華人(目前非美國籍)女士在新浪博客上的自述經(jīng)歷。轉(zhuǎn)帖者對原文中沒有中文翻譯的英文進行了翻譯,將一些長段落分成小段以便閱讀,修改了某些語氣助詞和表達方式以適應國人,此外再無更改。
    
    小水瓶,25歲,女,已婚,身體狀況:健康。瓶子b,25歲,男,已婚,身體狀況:健康。龍騰網(wǎng) http://www.ltaaa.com
    
    小水瓶和瓶子b居住在加州舊金山半島上,即傳說中科技先進人口“稠密”的硅谷,育有一孩兒。據(jù)說這個地方是全美生活成本第二高的——紐約第一。小水瓶年少一點的時候,曾天真地認為這個地方敢那么貴那生活質(zhì)量應該還是不錯的。后來小水瓶發(fā)現(xiàn)自己不過犯了消費者最常犯的錯誤之一——有期待了。所以說,這就是人生啊,大家期待不要那么高。
    
    其實,小水瓶對生活的要求還是屬于溫情而合理的,基本的需要不過遮羞和溫飽,萬一有個病能及時得到治療。但現(xiàn)實很快讓小水瓶發(fā)現(xiàn),有病能及時得到治療在米帝絕對是個奢侈的需要而不是基本的需要,歸類為基本需要純粹是小水瓶從前被社會主義祖國慣出來的錯覺,一言以蔽之,那就是“很傻很天真!
    
    譬如,很傻很天真的小水瓶曾經(jīng)認為有病是可以直接就上醫(yī)院的,化驗結(jié)果是可以20分鐘取的,在醫(yī)院是走兩步就能拿上藥的,大出血醫(yī)生也是會讓輸血的,心梗了急救車拉一下是不會破產(chǎn)的,半夜吊水是不用付過夜費的,生了孩子也是可以住那么兩天院的。如果看官你今天還敢這么認為的話,恭喜你,因為你很可能在一個滿足上述可以的國度,它叫中國。如果你看了就開始懷念上述的任何一個可以,擁抱下不在中國的你,因為你要相信,即使你所在的地方天災人禍不在了,那個叫中國的地方還會在那里,過去的五千年很好地證明了這一點。所以從某種意義上說,你家還是在的。
    
    這里的故事則是家外的故事——倆瓶子在千里之外的米帝跟醫(yī)院醫(yī)生醫(yī)療保險親密接觸的不長不短史。
    
    國內(nèi)醫(yī)療差?咱倆換換?(一) 米帝醫(yī)保是這樣子滴
    
    在中國,醫(yī)療保險的實質(zhì)是一個賬戶,意思是里面有錢。米帝的醫(yī)療保險就是一張有你名字的卡,里面分文沒有。
    
    米帝是一個沒有政府醫(yī)保的資本主義國家。提供醫(yī)療保險的都是私企。私企有HMO和PPO兩種,合起來占據(jù)97%的市場,而這兩種其實是一家公司的,明白什么叫壟斷了吧?PPO又分為BlueCross和BlueShield。
    
    私企每個月強制性把錢從你口袋里掏出來,分文不還,然后允許你一年到頭換一次險種。私企每個月?lián)尪嗌馘X呢?小水瓶家在舊金山灣,人頭500美金,有了小人后加300。每個月“被扔掉”1300美金。小水瓶公婆家在南加州圣地亞哥,人頭500美金,育有三孩兒,其中一個不幸患有先天糖尿病,私企對此孩兒以“pre-existing conditions(已經(jīng)存在的情況)”為由拒絕提供醫(yī)保。全部自費。此孩兒今年已23歲,需要更換胰島素泵一部件,費用是5千美金,泵已過期半年,尚未更換。
    
    無論HMO還是PPO,無論哪個險種,你看醫(yī)生和拿藥,私企給你報銷的比例是永遠不定的,看甲醫(yī)生還是乙醫(yī)生、拿A藥還是B藥的報銷比例也是永遠不定的,今天看甲醫(yī)生還是明天看甲醫(yī)生的報銷比例還是不定的。明白什么叫瞬息萬變了吧?報銷比例不但取決于看哪個醫(yī)生拿哪些藥的全部信息,還取決于看病的時間。要知道,保險公司開的賬單并不僅僅取決于保險公司,還取決于醫(yī)生在你看病拿藥之后向保險公司開出的賬單。
    
    總之,米帝醫(yī)療收費體制最大的特點就是隨機性和刺激性。你看醫(yī)生的時候,是不可能知道要交多少錢的,因為醫(yī)生不知道啊,說要等上奏保險公司啊。去看醫(yī)生時付的十刀二十刀不過是個“見面費”,1-2個月后會給你寄賬單來,那才是“看醫(yī)生費”。而賬單的明細各欄目,全部是醫(yī)保公司自創(chuàng)定義的縮寫文字,基本和戰(zhàn)爭時期密碼異曲同工。你要真想看懂賬單,估計得去研究生院專門上一門課的功夫,6學分那種。
    
    桌上還有數(shù)張小人的未付賬單,隨手抓來拍了張照片。全圖如下:
    http://img9.tianya.cn/photo/2011/3/6/35245669_31462992.jpg
    
    請大家注意:這個賬單只是做了個化驗的錢,“看醫(yī)生賬單”是另外的。
    
    估計有人說看不清楚,讓我們來看一點細節(jié):
    http://img9.tianya.cn/photo/2011/3/6/35245630_31462992.jpg
    
    你問只是一項化驗,又不是生物科學實驗為什么收5個lab microbiology(微生物實驗費)?你覺得化驗師不要錢么?用儀器不要錢么?瓶子試管不要錢么?還有那些啥啥不要錢么?
    
    再來看這個細節(jié):
    http://img9.tianya.cn/photo/2011/3/6/35245631_31462992.jpg
    
    最右邊那欄“Claims Payment”是醫(yī)生向保險公司上奏的時候索要的費用,緊靠著的第二欄“Coinsurance Copayment Amount”是所謂“共同保險部分負擔金額”,也就是保險公司根據(jù)醫(yī)生索要的費用和報銷比例計算出來你應該自己掏的錢。頂上那一行“It is not your responsibility to pay”是上面這兩筆錢的差額,也就是保險公司聲稱替你“省”的錢。看到?jīng)]?人保險公司還好心地列出來你省了多少錢呢!看我一下就“省”了155.41 刀呢!
    
    韓寒曾經(jīng)說“一個能吃轉(zhuǎn)基因糧,地溝油菜,三聚氰胺奶,打劣質(zhì)疫苗針的民族,他們的忍耐力是你所不能想象的高,他們的需求是你所不能想象的低!
    
    我認為韓寒是個有良心有思想的大好青年。但我不得不對這個一直生活在金山區(qū)的老實同學說:你看人的想象力未免也太有限了吧?樣本未免也太不全了吧?把中華民族想得也太獨特了吧?
    
    且不說人米帝90%的糧都是轉(zhuǎn)基因的,占市場80%的雅培奶粉是全面下線的,兒童疫苗是全民強制的但是同時全部自費一針300美金的,就說這看醫(yī)生吧。
    
    換成你去買電視,如果商場跟你說“這個電視價格不曉得,但你可以拿走,過一兩個月后我們會給你寄賬單,你到時必須按賬單付錢!蹦氵會買這電視么?恐怕你連把商場砸了的心都有吧?為什么從電視換成見醫(yī)生,這事兒就突然可以接受了呢?
    
    人家米帝人民,那可是全民接受終身的售后不明醫(yī)療消費,而且還能被洗腦到自覺自愿維護“消費糊涂制”、堅決抵制醫(yī)療改革的程度!大家有沒有想過,這是怎樣的精神?!這又需要多么高的忍耐力?!
    
    無論如何,咱這每個月上千刀都捐給保險公司了,總可以隨便去看醫(yī)生了吧?
    
    你把保險公司想簡單了。用HMO?你只能去看HMO規(guī)定的那么幾個醫(yī)生。用PPO?你可以去看多一點的醫(yī)生。但是,保險公司把這多一點的醫(yī)生又分了兩類——網(wǎng)內(nèi)的和網(wǎng)外的。去看網(wǎng)內(nèi)的,給你多報銷點,好的保險可能報到80%多。網(wǎng)外的少報銷或壓根不報銷。
    
    那你說了,我怎么知道這醫(yī)生是網(wǎng)內(nèi)還是網(wǎng)外呢?上網(wǎng)查啊,查不到打電話問啊。你以為人保險公司還人文主義地給你發(fā)個使用手冊不成?你以為病了抬腳就能找個醫(yī)生看?先好好做做功課吧你!
    
    google完醫(yī)生了,去看吧。直接去?你以為你是美國總統(tǒng)啊,你啥時候去醫(yī)生就接見你?趕緊打電話預約吧,同時向各路神仙祈禱能在十天之內(nèi)受到醫(yī)生接見吧!喔,最早的2-3周后。磕鞘浅J,你急什么?一般的病,2-3周死不了人的!你問如果到時候已經(jīng)自己好了咋辦?那恭喜你:替自己又省了一筆錢!
    
    看了醫(yī)生了,接到賬單,你才發(fā)現(xiàn):保險公司分文未報銷!慢著,你怒什么怒?誰讓你買保險時沒好好讀那50頁的文件?!沒聽說過deductible(扣除)么?
    
    人家保險公司都清清楚楚寫了:在每個月捐錢的基礎上,根據(jù)你的險種不同,你只有消費到幾百-幾千以后才開始報銷那個百分比的。你問前面那幾百—幾千塊咋辦?那是自掏腰包的!
    
    你就病了一兩次,今年沒花到deductible的限額怎么辦?不好意思,那您今年就全額自費了,明年開頭deductible從零開始咱再算。你問明年政策變了咋辦?別擔心,我們保險公司是不會倒閉的,咱這政策幾十年不動搖的。
    
    你要問,保險公司這么險惡,那我不買保險總可以了吧?我知道,沒保險的,去一次醫(yī)院就破產(chǎn),那咱年輕力壯沒啥毛病不去醫(yī)院不就成了?!
    
    哈,這事嘛,曾經(jīng)是可以的?上r不我待,現(xiàn)在醫(yī)療改革了,要“全民醫(yī)!绷耍∶靼资裁词恰叭襻t(yī)!泵矗恳馑季褪牵悍蓮娭迫w人民必須從私企買醫(yī)療保險!你以為帝國主義國家就沒有專政?!你太純潔太天真了。
    
    順便說一句:現(xiàn)在的“全民醫(yī)!边只是必須買醫(yī)療保險,還沒到強制買牙醫(yī)眼科保險呢!
    
    什么?醫(yī)保原來不包括牙醫(yī)眼科?對不起,是不是又讓你失望了?別急,咱不是故意的。。。
    
    小水瓶家認清形勢,趕上最后一班車,毅然取消給牙醫(yī)眼科保險捐錢了!每個月捐150刀捐了一年后配副眼鏡還是300刀,我腦殘了才會繼續(xù)捐!你問牙口眼睛要有問題咋辦?那就全指望回祖國解決了。
    
    
    (二)急診室的三個小故事
    
    急診室,英文叫做“emergency room”。
    
    看過《國內(nèi)醫(yī)療差?咱倆換換?(一)》的看官應該都已熟悉米帝醫(yī)療江湖規(guī)則一:有病先預約。啥時候能見到醫(yī)生?那得看造化。
    
    那有人說了:突發(fā)情況怎么辦?
    
    理論上,突發(fā)情況該去emergency room。實踐中,我觀察發(fā)現(xiàn):其實大部分突發(fā)情況下美國人都避免去急診室?陀^地說,我認為應該發(fā)揮人民群眾的積極主動性,自己歸類哪種突發(fā)情況然后判斷要不要去。
    
    那么歸類標準是什么呢?簡言之,如果你還能自己打911去急診的話,例如上吐下瀉胃腸痙攣一類,那應該歸類為你其實是不用去急診的;如果你已經(jīng)不能自己打911了,比如心梗中風接近斷氣一類,那急診室確實值得一去。
    
    不過,要記住米帝醫(yī)療江湖規(guī)則二,對于急診同樣適用——去前請自行做功課。因為雖然號稱emergency room,其實很多也是周末休息的,不少也是晚上8點就關門的,所以得實現(xiàn)google清楚,找那些值晚班、周末不休息的急診室去,別去錯了白跑一趟。
    
    常識普及完了,開始講故事。
    
    第一個故事:井底之蛙
    
    一次家庭聚會,我的老公瓶子b的外婆突然來電話。電話是我婆婆接的,掛了以后婆婆面若春風,淡定地通知大家:“爸爸他們晚點到!
    
    “怎么了?”
    “爸爸不是前兩天剛割了闌尾么?他們正開車過來,他線開了,現(xiàn)在要回去自己包包。他們晚會兒來!
    “喔!币淮蠹易尤说ǖ乩^續(xù)吃薯片聊奧巴馬。
    
    “?!”我和我母親兩個急了:“外公線開了?!不去急診么?!不讓醫(yī)生處理一下?!”
    
    大家安靜了一下,可以看出他們在努力地試圖理解我們的邏輯!叭绻ゼ痹\室肯定要等兩三個小時,急診室什么人都有,還不定染上什么病!毖援叄掝}回歸到薯片和奧巴馬!
    
    外婆外公家離婆婆很近,少時,兩位老人飄了進來,滿面春風。我趕緊上去看外公:“外公,你還好么?”
    
    “啊,沒事兒!
    
    外婆眉飛色舞地描述起來:“外公正開車呢,我剛好扭頭看他,哇!那血忽地一下子就冒出來了,他穿的白襯衫全叫血染紅了!我趕緊說‘看,看!’外公低頭看,說估計線開了。我說那你趕緊掉頭啊咱得回去換襯衫才能來啊!
    
    我被震得啞口無言,很努力地理解著外婆的邏輯,半晌之后,說:“外公,你又自己開車來的?”
    
    “對啊。”
    
    我看著他襯衣下鼓鼓的紗布,不放心地加一句:“外公,你真不要去急診看看醫(yī)生么?”
    
    “不用。醫(yī)生能干什么?跟我自己包包也差不多。去了起碼等兩三個小時!
    
    然后他們就加入了家庭聚會。眾樂樂,獨不樂的是我和我媽。我們真不是故意的,主要是第一次,我們這倆井底之蛙確實被徹底震撼了。
    
    我看著外公,這個沉默寡言慈眉善目的老人今年79歲了,擁有幾百萬,每年給米帝政府上交的稅不少。他兩天前做了闌尾手術(shù),現(xiàn)在開線了,他選擇自己包包就算了(因為比急診快!),而且在這個國家79年的生活告訴他:他去急診的結(jié)果也差不多。這就是他所在的社會的現(xiàn)實!他享受到他每年交稅的社會福利了么?
    
    看看,多好的老人啊,點兒這么背都不怨社會
    
    第二個故事:胳膊斷了
    
    瓶子b的胳膊斷了,痛!痛!痛!開車40分鐘到最近的急診室,滿滿的人,沒有醫(yī)護人員的影子。開始排隊。痛!痛!痛啊!
    
    我心說:“不能快點兒么?”可這話說不出口。為什么?隊里前面一個滿臉的血往下淌,看不清眉目。再前面一個正躺在地上抽羊角瘋。最牛叉的是大家都在等。還是沒有醫(yī)護人員的影子。
    
    兩個小時以后,總算有人來了,瓶子b的胳膊接上了。他回憶說,這是他人生中最痛的兩個小時。有什么辦法?
    
    第三個故事:我要死了多久,醫(yī)生大人你才來?
    
    某天瓶子b下班來說,“寶寶,你肯定愛死這個了!”(作者注釋:"You would LOVE this!"取決于說話的語調(diào),此句經(jīng)常用于反諷。意為恨死。)
    
    “怎么了?”
    
    瓶子b打開電腦,開始放CNN的新聞。我不看新聞,都是新聞來看我,那時候新聞一般都變舊聞了。
    
    一段急診室攝像頭拍下的錄像。紐約,布魯克林。普通到不能再普通的場景:一個女人來到急診室,當然沒有醫(yī)護人員的影子,于是她坐下開始等待。女人慢慢傾斜,慢慢傾斜,死掉了。其他等待的人毫無反應,包括一名保安。錄像很久都沒有變化,終于看到有醫(yī)護人員進來了,錄像定格時間——這時女人已經(jīng)死了近一個小時。她一共在急診室等了近24小時。
    
    我認真觀察了錄像時間,總結(jié)說:“又不是第一次有人在急診等死了,為什么這次上新聞了?不是因為她死了快一個小時才有人來,不是因為她等了近24小時。是因為現(xiàn)在終于官司打到比較大了!
    
    如果沒有打官司呢?還會上新聞么?
    
    故事講完了。我們從中明白了什么道理呢?一做人一定要淡定;二 委屈苦惱全忘記。
    
    愛讀新聞的,新聞鏈接在此:
    http://articles.cnn.com/2008-07-01/us/waiting.room.death_1_hospital-staff-hospital-employee-kings-county-hospital-center?_s=PM:US
    
    愛看視頻的,視頻鏈接在此:
    http://www.youtube.com/watch?v=9lKUwBCIBzA
    
    建設中
    


網(wǎng)友評論(551764)2013-03-25 02:50


    老梗了,這個帖子我在微民網(wǎng)至少看到了3次了
    
    
    -------發(fā)自NOKIA RM-878_nam_usa_100上的NGABrush(1.8.4.7) for WP(已經(jīng)搶到0個沙發(fā):Loser!)
    
網(wǎng)友評論(13896379)2013-03-25 02:52


    說了這么多 這對小夫妻居然還堅持留在美國生活 我挺佩服他們的
    ----sent from my motorola ME525+,Android 2.3.4
    
網(wǎng)友評論(1032862)2013-03-25 02:55


    這個確實很久之前就看過了,還不止一次。。。不過還是頂起吧
    ----sent from my motorola ME525+,Android 2.3.6
    
網(wǎng)友評論(1362877)2013-03-25 03:02


    wwwddd也說過美國的醫(yī)保黑的一逼,難怪奧巴馬那個全民醫(yī)保政策得到那么多底層百姓歡迎
    ----sent from my asus Nexus 7,Android 4.2.2
    
網(wǎng)友評論(16032115)2013-03-25 03:06


    Reply Post by 屁民阿成 (2013-03-25 02:52):
    
    說了這么多 這對小夫妻居然還堅持留在美國生活 我挺佩服他們的
    ----sent from my motorola ME525+,Android 2.3.4
    
     ...對啊,我也挺佩服的。
    
網(wǎng)友評論(425082)2013-03-25 03:11


    Reply Post by 屁民阿成 (2013-03-25 02:52):
    
    說了這么多 這對小夫妻居然還堅持留在美國生活 我挺佩服他們的
    ----sent from my motorola ME525+,Android 2.3.4
    
    我也超佩服他們。。。
    


網(wǎng)友評論(950138)2013-03-25 03:14


    五毛版的公知體?看來我在美帝看了3次病除了保險沒掏一分錢一定是rpg了
    
網(wǎng)友評論(873887)2013-03-25 03:31


    一分價錢一分貨,別以為中國多好。天下烏鴉一般黑,世界不是為弱者準備的,哪里都充斥著弱肉強食的叢林法則。反之,只要有錢,不管在哪個國家都會很爽!
    
網(wǎng)友評論(259891)2013-03-25 03:52


    Reply Post by knightofwisdom (2013-03-25 03:14):
    
    五毛版的公知體?看來我在美帝看了3次病除了保險沒掏一分錢一定是rpg了
    
    連deductible都沒有?我不信
    
網(wǎng)友評論(551764)2013-03-25 04:00


    Reply Post by knightofwisdom (2013-03-25 03:14):
    
    五毛版的公知體?看來我在美帝看了3次病除了保險沒掏一分錢一定是rpg了
    
    連copay都沒有的保險?求在哪里買的這種保險,我也來一發(fā)唄
    
網(wǎng)友評論(1223945)2013-03-25 04:06


    Reply to Reply Post by jorcora (2013-03-25 03:52)
    
    我這學校次學校這兒是這樣的,去一次 students health center 是12還是15刀
    然后所有費用都不計(已購保險) 有些藥會開單子給你,自己去買。。
    接種疫苗之類的,化驗之類的,都是一次計費,當然等結(jié)果貌似要一周?記不清了。
    
    當然好些不算是doctor,doctor預必須約的
    
    總之確實比較坑,但是部分地方?jīng)]有謠傳的那么坑。
    
網(wǎng)友評論(14943082)2013-03-25 04:11


    Reply Post by 屁民阿成 (2013-03-25 02:52):
    
    說了這么多 這對小夫妻居然還堅持留在美國生活 我挺佩服他們的
    ----sent from my motorola ME525+,Android 2.3.4
    
    丈夫是美國人把,大哥。
    
網(wǎng)友評論(478168)2013-03-25 04:13


    Reply Post by knightofwisdom (2013-03-25 03:14):
    
    五毛版的公知體?看來我在美帝看了3次病除了保險沒掏一分錢一定是rpg了
    
     你肯定是用的學校醫(yī)療保險并且在學校醫(yī)院(診所)看的病。。。
    
     我反正在美帝呆了幾年,已經(jīng)決定了打死我也要以后回國。。。
    
網(wǎng)友評論(20468904)2013-03-25 04:50


    去加拿大村可破,看病從不用帶錢包
    ----sent from my samsung SGH-I317M,Android 4.1.2
    
網(wǎng)友評論(508685)2013-03-25 04:53


    在美國買了醫(yī)療保險都不敢病。。有時候的賬單真心操蛋,上次我媳婦就差點被坑。。
    而且在美帝你要沒個私人醫(yī)生,去醫(yī)院看的話,還JB要預約,那預約期,要么病好了,要么人死了。。
    最后,除非真的快死了,千萬別叫救護車。。
    
網(wǎng)友評論(5285661)2013-03-25 05:01


    Reply to Reply Post by knightofwisdom (2013-03-25 03:14)
    
    那是你運氣好,我去做腫瘤檢查,第一次去的時候,大夫讓我在一個不能用手機的小屋子里等了一個小時才出現(xiàn),然后量體溫血壓,她摸了兩下,給我開了機瓶祛痘的藥,說還要再觀察,說不定是內(nèi)分泌失調(diào)
    
    然后一個月后收到賬單,一共170,保險只包了75刀,剩下是95我要自己出
    
    ---------
    
    看了三次第三次才抽血化驗了一下還跟我說要繼續(xù)觀察,大半年過去了要是惡性的說不定我早死了,反正都這么久了索性再拖大半年,五月回國手術(shù)
    


網(wǎng)友評論(1615902)2013-03-25 05:11


    美國的醫(yī)保純坑爹,同樣的醫(yī)生看同樣的病,同樣的保險同樣的手續(xù),一次全保一次只保75%,然后買藥還不在保險內(nèi)
    還有一次咳得死去活來,方圓150英里內(nèi)在保險上的醫(yī)生要預約2個月
    
網(wǎng)友評論(223660)2013-03-25 05:27


    Reply Post by 西門烤翅3 (2013-03-25 05:01):
    
    那是你運氣好,我去做腫瘤檢查,第一次去的時候,大夫讓我在一個不能用手機的小屋子里等了一個小時才出現(xiàn),然后量體溫血壓,她摸了兩下,給我開了機瓶祛痘的藥,說還要再觀察,說不定是內(nèi)分泌失調(diào)
    
    然后一個月后收到賬單,一共170,保險只包了75刀,剩下是95我要自己出
    
    ---------
    
    看了三次第三次才抽血化驗了一下還跟我說要繼續(xù)觀察,大半年過去了要是惡性的說不定我早死了,反正都這么久了索性再拖大半年,五月回國手術(shù)
    難得見到學精算的
    
網(wǎng)友評論(2357802)2013-03-25 05:30


    Reply Post by 劉建黨 (2013-03-25 04:50):
    
    去加拿大村可破,看病從不用帶錢包
    ----sent from my samsung SGH-I317M,Android 4.1.2
    
    恩恩 是不要錢 上次手割傷 去急診 從半夜等到黎明 好不容易就去了 又在屋子里等醫(yī)生等了半個多小時 醫(yī)生來了之后 血都快tm流干了 15分鐘縫針了事 媽的還是個實習醫(yī)生 縫針也差 弄的現(xiàn)在手上還有疤
    




    
    
    

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