【樓主】2013-08-08 08:41
» 江蘇發(fā)現(xiàn)H7N9有限人傳人證據(jù) 病例為一對(duì)父女
病毒宿主
60歲父親接觸活禽后發(fā)病
女兒未接觸活禽,但照顧父親時(shí)沒采取防護(hù)措施,直接接觸病人分泌物,隨后染病
今年4月份,“H7N9禽流感”曾經(jīng)是個(gè)新聞熱詞,而H7N9是否有人傳人的能力,也一直未排除。昨天,英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志發(fā)表了來自江蘇省疾控中心研究人員的報(bào)告,報(bào)告稱最新研究發(fā)現(xiàn)了H7N9禽流感有限人與人之間傳播的證據(jù)。江蘇省疾控中心昨天也發(fā)出提醒表示,這種傳播效力很低,公眾沒有必要恐慌。揚(yáng)子晚報(bào)記者 楊彥
可能人傳人,病例為一對(duì)父女
8月7日,英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志(BMJ)在線發(fā)表了江蘇省疾控中心的有關(guān)一起可能因H7N9病毒人與人傳播導(dǎo)致發(fā)生的家庭聚集性病例的研究報(bào)告。這起家庭聚集性病例涉及父女兩人,來自無(wú)錫。這位60歲的父親平時(shí)經(jīng)常光顧活禽市場(chǎng),發(fā)病時(shí)間據(jù)最后一次接觸活禽時(shí)隔五六天。患者是3月11日入院治療的,隨后癥狀惡化,3月15日轉(zhuǎn)至加護(hù)病房,5月4日死于器官衰竭。而女兒先前并沒有直接接觸活禽,在父親生病后她一直在照料護(hù)理,也未采取防護(hù)措施,在大約與父親最后接觸的一星期之后發(fā)病,最后也死于器官衰竭。
據(jù)了解,這并不是H7N9集聚性病例的第一次發(fā)布。此前國(guó)家疾控中心已在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》對(duì)該起家庭聚集性病例和上海的家庭聚集性病例(3例)進(jìn)行了初步報(bào)道。省疾控中心研究人員隨后進(jìn)一步用流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)數(shù)據(jù)證實(shí)了H7N9禽流感病毒在一定條件下,可能在人與人之間進(jìn)行有限的、非持續(xù)性傳播,但這種傳播的效力很低,這與世界衛(wèi)生組織和國(guó)家疾控中心專家以前的結(jié)論完全一致。此前,H5N1等禽流感病毒都曾發(fā)現(xiàn)人傳人特征,因此在H7N9身上找到有限的人傳人能力并不讓人意外,公眾沒有必要恐慌。
發(fā)生傳染可能與血緣也有關(guān)系
那為什么這例家庭聚集性病例是有限的人與人之間傳播呢?江蘇省疾控中心專家也做了具體分析。
專家表示,第二例病例的發(fā)病是在完全沒有個(gè)人防護(hù),并且直接接觸第一例病例的呼吸道分泌物(幫助清理其口腔中痰液)的過程中可能感染的;而其他家庭成員,以及與首發(fā)病例同病房的其他人均沒有感染,這進(jìn)一步說明,病毒可能通過直接接觸病例的呼吸道分泌物而傳播,而通過飛沫或氣溶膠以空氣傳播的可能性極低。因此,在接觸病人的同時(shí),只需要做好個(gè)人防護(hù)(戴口罩和手套);在處理病人的分泌物后,及時(shí)洗手和消毒,完全可以防止被感染。
此外,首例病例的多個(gè)密切接觸人員,包括其女婿(在其岳父生病住院期間,也為其提供護(hù)理),都沒有出現(xiàn)感染H7N9病毒,只有第二例病例感染發(fā)病,可能與其和第一例病例之間有血緣關(guān)系這一特點(diǎn)有一定關(guān)聯(lián);沒有血緣關(guān)系的人接觸病人的分泌物發(fā)生感染的可能性不大。
大規(guī)模傳染可能性不大
此外,報(bào)告還指出,從兩個(gè)病例的臨床標(biāo)本中分離的病毒的基因測(cè)序和功能氨基酸位點(diǎn)分析發(fā)現(xiàn),病毒與此前從其他病人中分離的病毒一樣,沒有發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵的功能氨基酸位點(diǎn)發(fā)生突變,該病毒的受體仍然是禽源的。從這一點(diǎn)上來說,禽類對(duì)該病毒相對(duì)比較易感,而人和禽對(duì)H7N9病毒的受體不同,則很難感染該病毒。
而據(jù)報(bào)道,與這對(duì)父女有密切接觸的43人,全部H7N9病毒檢測(cè)呈陰性,也顯示了病毒傳播能力有限。
江蘇省疾控中心表示,該研究提醒科研人員和公共衛(wèi)生人員要關(guān)注H7N9禽流感病毒感染引起的聚集性病例,因?yàn)橐坏┚奂圆±龆?則表明H7N9病毒引發(fā)人與人之間傳播的效力增強(qiáng)。目前這種現(xiàn)象并沒有發(fā)生,但需要密切關(guān)注。
如何防治
盛夏雖不是高發(fā)季也要注意消毒多鍛煉
作為一種尚未完全被人類科學(xué)界“破譯”的病毒,我們?cè)撛鯓宇A(yù)防H7N9呢?疾控專家提醒,市民應(yīng)盡可能減少與禽類不必要的接觸,尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手,遠(yuǎn)離家禽的分泌物,接觸過禽鳥或禽鳥糞便,要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。應(yīng)盡量在正規(guī)的場(chǎng)所購(gòu)買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。
此外,禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感,對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng),65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。因此專家提醒,對(duì)于五六分熟的雞排、火鍋等食物,需要謹(jǐn)慎食用。處理雞蛋時(shí),蛋殼也應(yīng)用流水清洗,烹調(diào)加熱充分,不吃生的或半生的雞蛋。盛夏雖然不是流感的高發(fā)季節(jié),但專家建議,保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣仍然非常重要。每天1～2次開窗換氣半小時(shí)。平時(shí)多進(jìn)行體育鍛煉,以增加抵抗力。
http://legal.people.com.cn/n/2013/0808/c188502-22485871.html
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 08:43
什么分泌物呢
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 08:44
這是鬼父的節(jié)奏么。。。
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 08:46
樓上都被微民網(wǎng)玩壞了
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 08:47
朝血緣這個(gè)方向繼續(xù)點(diǎn)天賦的話就有點(diǎn)恐怖了
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 08:48
Reply Post by 一樓你又在調(diào)皮了 (2013-08-08 08:44):
這是鬼父的節(jié)奏么。。。
拿可以說是國(guó)難的逝者開這種小日本的下三爛玩笑
下限可以再低點(diǎn)
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 08:52
Reply Post by 無(wú)盡圣光 (2013-08-08 08:43):
什么分泌物呢
我就知道你想說白色的分泌物。。
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 08:53
我以為又出現(xiàn)流行了，原來還是3月15日的事情，但3月份貌似沒把這個(gè)公布出來？
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 08:54
開玩笑也要有個(gè)下限。人家是父親已經(jīng)在病床上了女兒照顧的時(shí)候傳染了。
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 08:55
Reply Post by 深刻的蝸牛 (2013-08-08 08:53):
我以為又出現(xiàn)流行了，原來還是3月15日的事情，但3月份貌似沒把這個(gè)公布出來？
要經(jīng)過科學(xué)認(rèn)證的，并不是想公布就公布
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 08:59
一樓也就算了，要我說情有可原。
二樓確實(shí)是咎由自取
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 09:00
這么熱的天，啥病毒也得熱死啊
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 09:02
一二樓塞抹布塞的好！最好塞到暑假結(jié)束吧。
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 09:04
Reply Post by 一字先生 (2013-08-08 08:55):
要經(jīng)過科學(xué)認(rèn)證的，并不是想公布就公布
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 09:12
真要把傳播天賦點(diǎn)了，這就可怕了
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 09:26
我覺得樓主就是來釣魚的
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 09:31
又有人企圖拿下限來逗樂別人了
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 09:35
話說這標(biāo)題是故意的么
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 09:42
等等，怎么證明女兒是感染H7N9而致MODS的呢？
重癥肺炎可能出現(xiàn)的病原體多種多樣，女兒感染其他病原體完全可能吧。
不過據(jù)說是疾控中心的報(bào)告，還是比較可信吧。
網(wǎng)友評(píng)論2013-08-08 09:43
剛開始堅(jiān)決說沒有人傳人，現(xiàn)在有限傳染，再往后呢。。。
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